近日，我院ICU团队在省中下沉专家祝晨的指导下，不借助于其他辅助设备，顺利将肠管插至患者十二指肠。徒手留置鼻肠管技术的成功开展，为患者疾病治疗提供了充分的营养供给。
ICU危重患者身体长期处于高应激、高代谢状态，机体能量消耗十分严重，通常需要给予营养支持以满足机体的营养。肠内营养是营养支持的首选方式，ICU本次开展的鼻肠管技术就是一种重要的肠内营养支持方法。床旁徒手留置鼻肠管技术，操作简便、安全、有效、性价比高，是重症患者建立肠内营养通道的良好选择。
螺旋型鼻肠管是一种X光下可见的聚氨脂管，长度CM，通过直接向鼻肠管提供肠管肠内营养物质，有助于促进肠道运动，维护肠道完整性，减少细菌的移位，降低能量的消耗与高代谢水平，减少反流现象。有效的肠内营养，维护肠道粘膜屏障的完整性，降低肠源性感染的发生。
目前我院ICU已成功实施2例经鼻空肠管盲插，均一次性置管成功，临床表现良好。此项技术的开展为危重患者带来了福音，有效改善了重症病人返流误吸和营养支持的难题，为改善病人预后打下了坚实基础。
鼻肠管的临床适应症
1.胃肠道手术（食道癌、胃癌、胰腺癌等）
2．重症急性胰腺炎
3.肠道功能基本正常而胃功能受损
4.吸入风险高病人
5.重症病人反复呕吐，误吸返流
优点
1
可迅速地建立肠内营养通道；
2
解决了胃肠动力差的患者，螺旋胃管无法自行到达空肠的问题；
3
创伤及患者的痛苦明显小于胃镜下放置鼻肠管。
供稿人：林芳芳
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